陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

早泄属于肾阳虚还是阴虚

2025.11.04 15:23

早泄既可能由肾阳虚引起,也可能与肾阴虚相关,需结合具体症状判断。肾阳虚者多伴随畏寒、腰膝冷痛、性欲减退;肾阴虚者常见潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔。两者均可能影响生殖功能,但病理机制不同,需辨证施治。

肾阳虚导致的早泄通常因命门火衰,固摄无力,表现为射精过快且性功能整体低下,可能伴有夜尿频多、精神萎靡。肾阴虚则因阴液不足、虚火扰动精室,导致精关不固,常见于长期熬夜或过度劳累者,症状以燥热、失眠为主。中医治疗上,肾阳虚需温补肾阳,常用右归丸或金匮肾气丸;肾阴虚则以滋阴降火为主,如知柏地黄丸。现代医学认为早泄与心理、神经调节等因素相关,可能与中医证型重叠,需综合评估。

诊断时需排除前列腺炎、甲状腺疾病等器质性病变,避免盲目补肾。肾阳虚者忌寒凉饮食,肾阴虚者慎用温燥药物。生活习惯上需节制房事、避免过度疲劳,配合心理疏导或行为训练。中药调理需在医师指导下进行,长期未见改善应结合西医检查,避免延误治疗。