肾积脓概述是什么

2025.10.11 17:41

肾积脓是肾脏因感染导致脓液积聚的严重病症，多由尿路梗阻合并细菌感染引起。常见病因包括结石、肿瘤或先天性畸形等导致的尿流受阻，细菌逆行感染后引发肾实质化脓性炎症。临床表现为高热、腰痛、尿频尿急等，严重时可出现感染性休克，需及时诊治以避免肾功能损害。

肾积脓的形成与尿路梗阻密切相关。当尿液排出受阻，细菌在肾盂内繁殖，引发肾盂肾炎并逐渐发展为化脓性感染。脓液积聚在肾盂或肾盏，压迫肾实质，导致组织坏死和功能丧失。常见致病菌为大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌。诊断主要依靠影像学检查，如超声或CT显示肾脏肿大、积液，尿液培养可明确病原菌。治疗需结合抗生素和解除梗阻，必要时行经皮肾造瘘或手术引流脓液。

肾积脓属于泌尿外科急症，延误治疗可能引发脓毒血症或肾功能衰竭。患者需严格遵医嘱使用足量抗生素，确保疗程完整。监测体温、尿量及肾功能指标，警惕感染扩散。术后保持引流管通畅，定期复查影像学评估恢复情况。日常预防需积极处理尿路结石、感染等基础疾病，避免憋尿及不洁卫生习惯。出现腰痛、发热等症状时尽早就医，避免自行用药掩盖病情。

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