肾周脓肿概述是什么

2025.10.11 17:41

肾周脓肿是指肾脏周围组织发生的化脓性感染，通常由细菌感染引起，属于泌尿系统严重并发症之一。该病多继发于肾盂肾炎、肾结石或外伤等，病原体通过血液或淋巴系统扩散至肾周间隙，形成局部脓液积聚。早期诊断和治疗对预后至关重要，延误可能导致败血症或多器官功能衰竭。

肾周脓肿的临床表现多样，常见症状包括高热、寒战、腰背部疼痛及患侧肋脊角压痛。部分患者伴随尿频、尿急等泌尿系统症状，但并非所有病例均典型。实验室检查可见白细胞计数升高，影像学检查如超声或CT可明确脓肿位置和范围。治疗需结合抗生素和引流，严重者需手术清除脓液。抗生素选择需覆盖常见病原体，如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，疗程通常较长。

注意事项包括及时就医以明确诊断，避免自行用药延误病情。治疗期间需监测体温、疼痛变化及肾功能指标。影像学随访评估脓肿吸收情况，调整治疗方案。预防肾周脓肿需积极处理原发病，如控制尿路感染、处理肾结石等。糖尿病患者或免疫力低下者更需警惕，此类人群感染风险较高。术后或外伤后出现不明原因发热，应排查肾周感染可能。保持充足水分摄入有助于降低泌尿系统感染风险。

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