脊柱骨折的症状有哪些

2025.07.23 08:37

脊柱骨折的症状包括局部剧烈疼痛且活动时加重、骨折处肿胀或皮下淤血、脊柱活动受限或姿势异常、神经损伤导致肢体麻木或无力、严重时可出现大小便功能障碍。具体分析如下：

1.局部剧烈疼痛且活动时加重：脊柱骨折后，受损椎体及周围组织会引发明显疼痛，尤其在翻身、站立或负重时痛感加剧。疼痛多集中于骨折部位，可能向周围放射。触摸或按压患处时疼痛更为敏感，部分患者因疼痛无法保持正常坐卧姿势。

2.骨折处肿胀或皮下淤血：骨折导致局部毛细血管破裂，血液和组织液渗出，表现为患处肿胀。若骨折伴随韧带损伤，皮下可能出现瘀青或瘀斑。肿胀程度与骨折严重性相关，严重时可能压迫周围神经或血管。

3.脊柱活动受限或姿势异常：骨折后脊柱稳定性下降，患者常因疼痛或结构破坏而无法正常弯曲、扭转或伸展。部分患者出现驼背、侧弯等姿势代偿，严重时可见脊柱明显畸形。活动受限可能进一步影响日常行动能力。

4.神经损伤导致肢体麻木或无力：骨折碎片或椎体移位可能压迫脊髓或神经根，引发下肢或上肢麻木、刺痛、肌肉无力等症状。胸腰椎骨折可能影响下肢功能，颈椎骨折则可能波及上肢甚至呼吸肌。神经症状提示病情危重，需紧急处理。

5.严重时可出现大小便功能障碍：低位脊柱骨折若损伤马尾神经，可能导致排尿排便困难、失禁或感觉异常。此类症状属于紧急情况，需立即干预以避免永久性功能丧失。

脊柱骨折需及时就医，避免随意移动患者以防二次损伤。影像学检查是明确诊断的关键，治疗方式取决于骨折类型与严重程度。康复期间需严格遵循医嘱，逐步恢复活动能力，同时注意营养支持以促进骨骼愈合。

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