陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性衣原体感染怎么治疗

2025.10.30 07:11

男性衣原体感染需采用抗生素治疗、完成全程用药、避免性接触、伴侣同治、定期复查。具体分析如下:

1.抗生素治疗:衣原体感染首选多西环素或阿奇霉素,疗程通常为7至14天。多西环素需每日服用两次,阿奇霉素可单次大剂量给药或分次服用。若存在药物过敏或不耐受,可替换为左氧氟沙星或克拉霉素。抗生素能有效抑制衣原体繁殖,但需严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。

2.完成全程用药:即使症状提前消失,也必须服完整个疗程。中途停药可能导致细菌未彻底清除,引发复发或耐药性。耐药性衣原体更难治疗,且可能增加并发症风险。服药期间避免饮酒,以免影响药效或加重肝脏负担。

3.避免性接触:治疗期间禁止性行为,直至医生确认痊愈。衣原体通过性接触传播,未治愈时性交可能传染伴侣或导致重复感染。使用避孕套可降低传播风险,但不能完全避免,彻底治愈前需保持禁欲。

4.伴侣同治:即使伴侣无症状,也需同步接受检查和治疗。衣原体潜伏期较长,无症状感染者仍具传染性。若仅一方治疗,另一方可能再次传播病菌,形成乒乓感染。同治可阻断传播链,避免反复发作。

5.定期复查:停药后1至2周需复查,确认病原体是否清除。部分患者可能治疗失败或复发,需及时调整方案。复查通常采用核酸检测或尿液检查,确保结果准确。若症状持续或复查阳性,需进一步诊治。

治疗期间注意个人卫生,勤换内裤并消毒。饮食清淡,避免辛辣刺激食物。出现药物不良反应如皮疹、腹泻,需立即就医。保持规律作息,增强免疫力有助于康复。