于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

化疗引起的骨质疏松怎么办

2025.07.23 08:37

化疗引起的骨质疏松可通过补充钙和维生素D、使用抗骨吸收药物、调整饮食结构、适度运动锻炼、定期监测骨密度等方式改善。具体分析如下:

1.补充钙和维生素D:钙是骨骼的主要成分,维生素D促进钙吸收,化疗患者易缺乏这两种营养素。建议每日摄入足够钙质,如牛奶、豆制品等,同时补充维生素D制剂或通过阳光照射自然合成,但需避免暴晒。

2.使用抗骨吸收药物:双膦酸盐类药物能抑制破骨细胞活性,减少骨质流失,适用于化疗后骨质疏松较严重的情况。需在医生指导下使用,注意药物可能引起的胃肠道反应或下颌骨坏死等副作用。

3.调整饮食结构:高蛋白、低盐饮食有助于维持骨骼健康,适量增加富含镁、锌等矿物质的食物,如坚果、海产品。避免过量摄入咖啡因和酒精,以免影响钙吸收。

4.适度运动锻炼:负重运动如散步、慢跑能刺激骨骼生长,增强骨密度。柔韧性训练如太极拳可改善平衡能力,降低跌倒风险。运动强度需根据个体情况调整,避免过度劳累。

5.定期监测骨密度:通过骨密度检查评估骨质疏松程度,及时调整治疗方案。建议每年至少检查一次,高风险患者可缩短间隔,确保干预措施有效。

化疗期间需密切观察身体反应,出现骨痛或骨折迹象应及时就医。避免自行服用补剂或药物,所有治疗均需专业指导。保持良好心态,配合综合管理可有效缓解骨质疏松进展。