陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺癌的治疗

2025.10.30 07:11

前列腺癌的治疗方式包括手术切除、放射治疗、内分泌治疗、化学治疗和靶向治疗。具体分析如下:

1.手术切除:通过外科手术将前列腺及周围受影响的组织彻底移除,适用于早期局限性前列腺癌。手术方式包括开放手术和微创手术,术后需密切监测排尿功能及性功能恢复情况。

2.放射治疗:利用高能射线精准杀灭癌细胞,分为外照射和内照射两种形式。外照射通过体外设备定向照射肿瘤区域,内照射则将放射性粒子植入前列腺内部。放射治疗适用于局部进展期或无法手术的患者。

3.内分泌治疗:通过抑制雄激素分泌或阻断其作用延缓肿瘤生长,常用方法包括药物去势和手术去势。内分泌治疗适用于晚期或转移性前列腺癌,但长期使用可能导致耐药性。

4.化学治疗:使用细胞毒性药物杀灭快速增殖的癌细胞,常用于内分泌治疗失效的晚期患者。化疗药物通过静脉或口服给药,可能引起骨髓抑制等副作用,需定期监测血常规。

5.靶向治疗:针对特定基因突变或蛋白质异常设计药物,精准抑制肿瘤生长信号通路。靶向药物副作用相对较小,但需通过基因检测筛选适用人群,目前仍处于探索阶段。

治疗过程中需根据病情进展和个体差异调整方案,定期复查前列腺特异性抗原水平及影像学检查。保持健康饮食和适度运动有助于改善整体状态,避免过度焦虑影响治疗效果。