念菌性阴道炎用什么药

2025.04.16 11:04

念菌性阴道炎常用药物包括克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂、咪康唑栓剂、氟康唑口服片剂、伊曲康唑口服胶囊。具体分析如下：

1.克霉唑栓剂：克霉唑栓剂是局部抗真菌药物，通过抑制白假丝酵母菌细胞膜合成发挥杀菌作用。该药直接作用于阴道黏膜，浓度高且全身吸收少，适合轻中度感染。常见剂型为100mg或500mg，500mg单次给药即可，100mg需连续使用3-7天。用药后可能出现局部灼热感或瘙痒，通常无需停药。

2.制霉菌素栓剂：制霉菌素通过破坏真菌细胞膜结构杀灭白假丝酵母菌，对阴道黏膜无刺激，适合孕妇或敏感体质。需每日1次连续使用14天，因肠道不吸收仅限局部治疗。偶见轻微分泌物增多，不影响疗效。

3.咪康唑栓剂：咪康唑广谱抗真菌，可干扰白假丝酵母菌脂质代谢。剂型包括100mg和1200mg，前者连用7天，后者单次给药。局部刺激发生率低于5%，避免与卫生棉条同用。

4.氟康唑口服片剂：氟康唑通过抑制真菌细胞色素P450发挥作用，150mg单次口服即可治疗单纯性感染。肝功能异常者需调整剂量，常见副作用为头痛和消化道反应。

5.伊曲康唑口服胶囊：伊曲康唑对深部真菌有效，采用200mg每日1次连用3天的短程疗法。脂溶性高需餐后服用，监测肝功能避免药物蓄积。

念菌性阴道炎的治疗需结合症状严重程度、复发频率及个体耐受性选择药物，局部用药适合多数患者，反复发作需联合口服药物。注意用药期间避免性生活，完成疗程后复查确认疗效。

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