陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎样进行寄生虫性尿路感染的检查

2025.10.30 07:12

寄生虫性尿路感染的检查方法包括尿液常规检查、尿液寄生虫检测、影像学检查、膀胱镜检查、血清学检测。具体分析如下:

1.尿液常规检查:通过显微镜观察尿液中是否存在红细胞、白细胞或寄生虫卵,初步判断是否存在感染。尿液常规检查操作简便,是筛查尿路感染的常用手段。若发现异常成分,需进一步结合其他检查明确病因。

2.尿液寄生虫检测:收集晨尿或24小时尿液样本,采用离心沉淀法或特殊染色技术,直接观察寄生虫成虫、幼虫或虫卵。该方法对血吸虫、丝虫等寄生虫感染具有较高诊断价值,需注意样本新鲜度以避免假阴性。

3.影像学检查:超声或CT可显示尿路结构异常,如膀胱壁增厚、肾积水或钙化灶,间接提示寄生虫感染的可能。影像学检查适用于评估感染范围及并发症,但无法直接确诊寄生虫种类。

4.膀胱镜检查:通过内窥镜直接观察膀胱及尿道黏膜病变,如溃疡、肉芽肿或寄生虫附着。膀胱镜检查能获取组织样本进行病理分析,但属于有创操作,需严格掌握适应症。

5.血清学检测:检测血液中特异性抗体或抗原,辅助诊断寄生虫感染。血清学检测适用于早期或慢性感染,但可能存在交叉反应,需结合临床表现和其他检查综合判断。

进行相关检查时需根据症状选择合适方法,避免过度依赖单一结果。检查前需清洁外阴,确保样本无污染。影像学检查前需空腹或憋尿,膀胱镜检查需局部麻醉并预防感染。血清学检测需注意窗口期影响,多次复查提高准确性。