陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

寄生虫性尿路感染需要做哪些检查

2025.10.30 07:12

寄生虫性尿路感染需进行尿液常规检查、尿液寄生虫检测、影像学检查、血液免疫学检查、膀胱镜检查。具体分析如下:

1.尿液常规检查:通过显微镜观察尿液中是否存在红细胞、白细胞或寄生虫虫卵,判断尿路是否存在炎症或感染。尿液常规检查还能检测尿蛋白、尿糖等指标,辅助评估肾功能状态。若发现异常成分,需进一步结合其他检查明确病因。

2.尿液寄生虫检测:收集晨尿或24小时尿液样本,采用离心沉淀法或染色法查找寄生虫成虫、幼虫或虫卵。常见引起尿路感染的寄生虫包括血吸虫、滴虫等。尿液寄生虫检测是确诊的关键步骤,需多次取样以提高检出率。

3.影像学检查:通过超声、CT或MRI观察尿路结构是否异常,如膀胱壁增厚、输尿管扩张或肾脏病变。影像学检查能发现寄生虫感染导致的尿路梗阻、钙化或肉芽肿等继发性改变,为治疗提供依据。

4.血液免疫学检查:检测血清中特异性抗体或抗原,辅助诊断寄生虫感染。例如,血吸虫感染可检测循环抗原或抗体水平。免疫学检查适用于早期感染或慢性病例,但需结合其他检查结果综合判断。

5.膀胱镜检查:在局部麻醉或全身麻醉下,通过内窥镜直接观察膀胱和尿道黏膜是否充血、溃疡或存在寄生虫。膀胱镜检查能获取病变组织进行病理学分析,适用于疑似寄生虫感染但其他检查未明确的情况。

寄生虫性尿路感染需根据症状和初步检查选择合适的方法,避免延误治疗。检查前需遵医嘱准备,如空腹采血或清洁排尿。部分检查可能存在轻微不适,需与医生充分沟通。治疗期间定期复查,确保感染完全清除。