蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

轻度的脂肪肝应该怎样治疗

2025.08.22 07:33

轻度脂肪肝可通过调整饮食结构、控制体重、限制酒精摄入、增加有氧运动、定期复查肝功能进行干预。具体分析如下:

1.调整饮食结构:减少高脂高糖食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,如选择全谷物、蔬菜、鱼类等。避免油炸食品和含糖饮料,每日热量摄入需与消耗平衡。适当补充维生素E等抗氧化物质可能有助于改善肝脏代谢。

2.控制体重:超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因,建议通过科学减重使体质指数逐步达标。每周减重不超过0.5至1kg,避免快速减肥导致肝功能异常。腰围男性应小于90cm,女性小于85cm。

3.限制酒精摄入:酒精可直接损伤肝细胞,加重脂肪堆积。轻度脂肪肝患者需严格戒酒,非酒精性脂肪肝也应减少酒精摄入以降低肝脏负担。长期饮酒可能进展为脂肪性肝炎甚至肝硬化。

4.增加有氧运动:每周至少进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车。运动可促进脂肪分解,改善胰岛素抵抗,减少肝脏脂肪沉积。建议结合抗阻训练增强肌肉代谢能力。

5.定期复查肝功能:每6至12个月检查一次肝功能、超声及血脂指标,监测病情变化。若出现转氨酶升高或纤维化迹象,需及时就医调整治疗方案。合并糖尿病或高血压者需同步控制原发病。

治疗过程中需保持规律作息,避免熬夜或过度疲劳。谨慎使用可能伤肝的药物,如解热镇痛药或某些中药成分。保持情绪稳定有助于肝脏疏泄功能。若伴随代谢综合征,需在医生指导下综合干预。