杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢巧克力囊肿要怎么检查

2025.04.27 16:26

卵巢巧克力囊肿可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查进行诊断。具体分析如下:

1.妇科检查:通过双合诊或三合诊触摸盆腔,评估囊肿位置、大小、活动度及有无压痛,初步判断囊肿性质,但无法确诊巧克力囊肿,需结合其他检查。

2.超声检查:经阴道或腹部超声可清晰显示囊肿形态、内部回声及血流信号,典型表现为囊内密集点状回声,诊断准确率较高且无创。

3.磁共振成像:对软组织分辨率高,能多角度成像,清晰区分巧克力囊肿与其他盆腔肿块,尤其适用于复杂病例或术前评估。

4.肿瘤标志物检测:检测血清CA125等指标,巧克力囊肿患者该指标可能轻度升高,但需排除恶性肿瘤及其他妇科疾病,辅助诊断价值有限。

5.腹腔镜检查:通过微创手术直接观察盆腔病灶,取组织活检明确诊断,是确诊巧克力囊肿的金标准,同时可进行手术治疗。

卵巢巧克力囊肿的诊断需结合临床表现与多种检查手段,避免漏诊或误诊。早期明确诊断有助于制定个性化治疗方案,改善预后。