小儿急性化脓性中耳炎怎么办

2025.07.09 08:52

小儿急性化脓性中耳炎需及时就医进行抗生素治疗、局部使用滴耳液缓解症状、保持耳道清洁干燥、避免用力擤鼻以防感染扩散、必要时行鼓膜切开术引流脓液。具体分析如下：

1.及时就医进行抗生素治疗：急性化脓性中耳炎多由细菌感染引起，需在医生指导下使用足量足疗程的抗生素，通常以口服或静脉给药为主。青霉素类或头孢类抗生素是常见选择，用药期间需严格遵医嘱，不可自行停药或减量，以免导致病情反复或耐药性产生。

2.局部使用滴耳液缓解症状：在鼓膜未穿孔时，可遵医嘱使用含抗生素或激素的滴耳液，减轻耳内炎症和疼痛。滴药前需清洁外耳道，药液温度应接近体温，避免刺激内耳。若鼓膜已穿孔，则禁用滴耳液，以防药物进入中耳腔引发并发症。

3.保持耳道清洁干燥：化脓期间耳道分泌物增多，需用无菌棉签轻柔擦拭外耳道，避免污水或异物进入耳内。洗澡时可使用耳塞或棉球堵住外耳，防止水分滞留加重感染。

4.避免用力擤鼻以防感染扩散：鼻腔与中耳通过咽鼓管相通，擤鼻时过度用力可能导致细菌逆行感染。应单侧交替擤鼻，或使用生理盐水冲洗鼻腔，减少鼻咽部分泌物对中耳的压力。

5.必要时行鼓膜切开术引流脓液：若脓液积聚导致剧烈疼痛或高热不退，医生可能建议切开鼓膜排出脓液，缓解压力并促进愈合。术后需保持切口干燥，定期复查直至鼓膜愈合。

治疗期间需观察体温变化，避免受凉或接触呼吸道感染患者。饮食宜清淡，保证充足休息，若出现听力下降或持续耳鸣应及时复诊。

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