杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

慢性心衰应该注意什么

2025.03.24 17:51

慢性心衰患者应注意控制饮食、规律服药、适度运动、监测体重、避免感染。具体分析如下:

1.控制饮食:慢性心衰患者应限制盐分摄入,每日食盐量不超过5克,避免高盐食物如腌制食品、加工肉类等。同时,减少水分摄入,每日饮水量控制在1500mL以内,以减轻心脏负担。饮食应以清淡、易消化为主,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。避免高脂肪、高糖食物,防止体重增加和血脂升高。

2.规律服药:慢性心衰患者需严格按照医嘱服药,不可随意增减剂量或停药。常用药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等,这些药物有助于减轻心脏负担、改善心功能。定期复诊,根据病情调整药物方案。若出现药物不良反应,应及时就医处理。

3.适度运动:慢性心衰患者应根据自身情况选择适度的有氧运动,如散步、太极拳等,避免剧烈运动。运动有助于改善心肺功能、增强体质,但需在医生指导下进行,避免过度劳累。运动前后应监测心率和血压,确保在安全范围内。若出现胸闷、气短等不适,应立即停止运动并就医。

4.监测体重:慢性心衰患者应每日监测体重,若体重在短时间内增加超过2kg,可能提示体液潴留,需及时就医调整治疗方案。体重监测有助于早期发现病情变化,防止心衰加重。同时,保持体重在正常范围内,避免肥胖对心脏的额外负担。

5.避免感染:慢性心衰患者免疫力较低,易发生呼吸道、泌尿道等感染,需注意个人卫生,避免接触感染源。感染会加重心脏负担,诱发心衰急性加重。在流感季节,可接种流感疫苗,减少感染风险。若出现发热、咳嗽等症状,应及时就医治疗。

慢性心衰是一种需要长期管理的疾病,患者应保持良好的生活习惯,积极配合治疗,定期复诊,及时调整治疗方案。通过综合管理,可以有效控制病情,提高生活质量,减少急性加重的风险。