得了肺水肿该如何治疗

2025.03.11 11:56

肺水肿的治疗需要根据病因和严重程度采取综合措施，主要包括改善缺氧、减轻心脏负担、控制液体平衡以及针对原发病的治疗。急性肺水肿属于急症，需立即就医，通过吸氧、利尿剂、血管扩张剂等药物缓解症状，同时密切监测生命体征。慢性肺水肿则需要长期管理，结合药物、生活方式调整和定期随访。

治疗肺水肿的首要目标是缓解症状和改善氧合。急性期通常采用高流量吸氧或无创通气，严重时可能需要气管插管和机械通气。利尿剂如呋塞米是常用药物，可快速减少肺内液体潴留。血管扩张剂如硝酸甘油有助于减轻心脏负荷，改善血液循环。对于心源性肺水肿，强心药物如多巴胺或多巴酚丁胺可增强心肌收缩力。非心源性肺水肿则需针对原发病治疗，如感染引起的需使用抗生素，中毒引起的需解毒处理。镇静剂和镇痛药可缓解患者的焦虑和不适。

在治疗过程中，需密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度和尿量。液体管理至关重要，既要避免过度补液加重肺水肿，又要防止脱水导致肾功能损害。对于慢性肺水肿患者，需长期服用利尿剂、ACE抑制剂或β受体阻滞剂等药物，并定期复查心功能和电解质水平。生活方式调整也必不可少，如限制盐分摄入、控制体重、戒烟戒酒以及适度运动。患者及家属应了解肺水肿的早期症状，如呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等，一旦出现需及时就医。治疗过程中需与医生保持沟通，根据病情变化调整治疗方案。

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