郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

得了肺水肿怎么治疗

2025.03.11 11:56

肺水肿的治疗需要根据病因和严重程度采取综合措施,主要包括改善缺氧、减轻心脏负担、控制液体平衡以及针对原发病的治疗。急性肺水肿属于急症,需立即就医,采取紧急处理措施,以缓解症状并防止病情恶化。

治疗肺水肿的首要目标是改善缺氧状态。通常采用高流量氧气吸入或无创正压通气,严重时可能需要气管插管和机械通气。利尿剂是治疗肺水肿的关键药物,通过促进尿液排出,减少体内液体潴留,从而减轻肺部和心脏的负担。对于心源性肺水肿,常使用血管扩张剂如硝酸甘油,以降低心脏前后负荷,改善心功能。强心药物如洋地黄类药物可用于增强心肌收缩力。非心源性肺水肿的治疗则需针对原发病因,如感染性肺水肿需使用抗生素,高原性肺水肿需迅速下撤至低海拔地区并吸氧。

在治疗过程中,需密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度和尿量等。严格控制液体摄入量,避免过量输液加重肺水肿。对于慢性肺水肿患者,需长期管理,包括限制盐分摄入、规律服用药物以及定期随访。同时,患者应避免过度劳累和情绪激动,保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、适度运动等。

肺水肿的治疗需个体化,结合患者的具体情况制定方案。早期识别和及时干预是改善预后的关键。患者及家属应积极配合治疗,遵循医嘱,定期复查,以确保病情得到有效控制。