李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

有肾结石应该怎么治疗

2025.02.17 12:00

肾结石的治疗方法包括多喝水以促进排石、药物治疗以缓解疼痛和帮助排石、体外冲击波碎石术以物理手段打碎结石、内镜手术以直接取出结石以及饮食调整以预防结石复发。具体分析如下:

1.多喝水以促进排石:增加水的摄入量是治疗肾结石的基本方法之一。通过大量饮水,可以稀释尿液,减少结石形成的机会,同时也有助于将小结石冲刷出体外。建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在结石发作期间,保持尿液清澈透明,避免尿液浓缩,从而降低结石的风险。

2.药物治疗以缓解疼痛和帮助排石:在肾结石发作时,患者常常会感到剧烈的疼痛。医生通常会开一些止痛药来缓解疼痛,同时也可能会使用一些药物来帮助排石,例如α-adrenergic拮抗剂,这类药物可以放松尿道平滑肌,促进结石排出。药物治疗应在医生指导下进行,以确保安全和有效。

3.体外冲击波碎石术以物理手段打碎结石:对于较大或难以排出的肾结石,体外冲击波碎石术是一种常见的非侵入性治疗方法。该技术利用高能声波将结石击碎成小碎片,使其能够通过尿道排出。整个过程通常在局部麻醉下进行,患者恢复时间较短,适合大多数患者。

4.内镜手术以直接取出结石:当结石较大或体外冲击波碎石术效果不佳时,医生可能会建议进行内镜手术。这种手术通过尿道插入内镜,直接到达肾脏或输尿管,取出结石。内镜手术创伤小,恢复快,适用于多种类型的结石,尤其是复杂病例。

5.饮食调整以预防结石复发:饮食在肾结石的形成中起着重要作用。根据结石的成分,患者可以通过调整饮食来降低复发风险。例如,减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,增加钙的摄入量,适量摄入柠檬水等,均有助于预防结石的形成。定期进行饮食评估,确保营养均衡也是非常重要的。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,患者在治疗过程中应保持良好的生活习惯,定期复查,及时与医生沟通,确保治疗方案的有效性和适应性。同时,患者应关注自身的身体变化,及时就医,避免病情加重。通过综合的治疗和预防措施,可以有效降低肾结石的发生率,提高生活质量。