赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺囊性结节和实性结节的区别是什么

2025.03.05 16:30

乳腺囊性结节和实性结节的主要区别在于内部结构和性质。囊性结节内部充满液体,通常为良性;实性结节则由实质性组织构成,性质可能为良性或恶性。这两种结节在影像学表现、触感和临床处理上存在显著差异。

乳腺囊性结节通常表现为边界清晰、内部均匀的液性结构,超声检查中显示为无回声区,触诊时可能感觉柔软且有弹性。囊性结节的形成多与激素水平波动有关,常见于育龄女性,尤其是月经周期中激素变化明显的时期。大多数囊性结节为良性,通常无需特殊治疗,但若体积较大或引起不适,可通过穿刺抽液或手术切除缓解症状。实性结节则表现为实质性组织,超声检查中显示为低回声或混合回声,触诊时可能感觉较硬且边界不清。实性结节的性质较为复杂,可能是纤维腺瘤、脂肪瘤等良性病变,也可能是乳腺癌等恶性病变。实性结节的诊断需要结合影像学、病理学检查以及临床病史进行综合评估。

在发现乳腺结节时,需注意定期随访和监测。囊性结节虽然多为良性,但若短期内迅速增大或出现疼痛等症状,需及时就医排除其他病变。实性结节则需更加谨慎,尤其是对于40岁以上女性、有乳腺癌家族史或伴有其他高危因素的人群,应尽早进行进一步检查以明确性质。影像学检查如乳腺超声、钼靶或磁共振成像MRI是常用的诊断手段,必要时可通过穿刺活检或手术切除获取病理结果。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适度运动、避免长期使用激素类药物等,有助于降低乳腺结节的发生风险。乳腺结节的发现应引起重视,但无需过度恐慌,科学诊断和规范治疗是关键。