赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺囊肿和结节的区别是什么

2025.03.05 16:30

乳腺囊肿和结节是乳腺常见的两种病变,主要区别在于性质和结构。乳腺囊肿是充满液体的囊性结构,通常为良性,而乳腺结节则是实性或混合性的肿块,性质可能为良性或恶性。两者在影像学表现、触诊感觉以及临床处理上存在明显差异。

乳腺囊肿通常由乳腺导管扩张形成,内部充满液体,触诊时感觉柔软且有弹性,边界清晰。超声检查下,囊肿表现为无回声区,壁薄且光滑。囊肿的发生与激素水平波动有关,常见于育龄女性,尤其在月经周期中可能伴随疼痛或不适。乳腺结节则可能是实性肿块,触诊时感觉较硬,边界可能清晰或不清晰。超声检查下,结节表现为低回声或混合回声,内部结构复杂。结节的性质需要进一步通过影像学、活检等手段明确,以排除恶性病变的可能性。

在临床处理上,乳腺囊肿通常无需特殊治疗,尤其是无症状的小囊肿,定期随访即可。若囊肿较大或引起明显不适,可通过穿刺抽液缓解症状。乳腺结节的处理则需根据其性质决定。良性结节可定期观察,若怀疑恶性或结节快速增大,则需进一步检查或手术切除。影像学检查如乳腺超声、钼靶或磁共振成像在鉴别囊肿和结节中起关键作用,必要时需结合病理活检明确诊断。

注意事项包括,乳腺囊肿和结节的发现应引起重视,尤其是伴随疼痛、乳头溢液或皮肤改变时,需及时就医。定期乳腺自检和影像学筛查有助于早期发现病变。对于高风险人群,如家族中有乳腺癌病史者,更应加强监测。避免过度焦虑,但也不可忽视任何异常变化,及时与医生沟通,制定合理的随访或治疗方案。