子宫破裂有什么症状

2025.04.16 09:51

子宫破裂的症状包括剧烈腹痛、阴道出血、胎心异常、休克表现、子宫轮廓不清。具体分析如下：

1.剧烈腹痛：子宫破裂时患者常突发撕裂样剧痛，疼痛部位多位于下腹部或原手术瘢痕处，伴随腹膜刺激征如压痛反跳痛，疼痛程度与破裂范围相关，大面积破裂可导致全腹弥漫性疼痛。

2.阴道出血：破裂后血液经宫颈外流表现为阴道流血，出血量取决于破裂血管情况，可能为鲜红色或暗红色，大量出血时可见血块，部分患者因内出血为主而外出血不明显。

3.胎心异常：子宫结构完整性破坏导致胎盘供血中断，胎心监护显示基线变异消失、减速或持续心动过缓，严重时胎心消失，提示胎儿急性缺氧。

4.休克表现：大量失血引发循环衰竭，出现面色苍白、脉搏细数、血压下降、皮肤湿冷及意识模糊，血红蛋白进行性下降，需紧急扩容抗休克。

5.子宫轮廓不清：触诊腹肌紧张呈板状腹，子宫形态无法辨认，超声可见腹腔游离液体及胎儿位于子宫外，既往瘢痕处可能触及缺损。

子宫破裂是产科危急重症，多与瘢痕子宫或产程异常相关，需结合病史与体征快速诊断，延迟处理将危及母婴生命，临床需立即手术止血并修复缺损。

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