蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

移植前打肝素的作用是什么

2025.08.21 20:31

移植前打肝素的作用是预防血栓形成、改善子宫内膜容受性、调节免疫反应、促进胚胎着床、抑制炎症反应。具体分析如下:

1.预防血栓形成:肝素通过抑制凝血酶活性,降低血液高凝状态,减少微小血栓形成风险。移植过程中血管内皮可能受损,肝素能维持血流畅通,避免胎盘或子宫内膜供血不足,提高移植成功率。

2.改善子宫内膜容受性:肝素可调节子宫内膜血管生成,增加血流灌注,促进内膜增厚及腺体发育。良好的内膜环境有助于胚胎定位与黏附,为着床提供适宜条件。

3.调节免疫反应:肝素能与多种免疫分子结合,抑制过度免疫攻击,减轻母体对胚胎的排斥反应。这种免疫调节作用尤其适用于存在自身免疫异常的情况。

4.促进胚胎着床:肝素直接作用于滋养层细胞,增强其侵袭能力,帮助胚胎穿透内膜完成植入。同时可刺激绒毛膜促性腺激素分泌,支持早期妊娠维持。

5.抑制炎症反应:肝素具有抗炎特性,能中和炎性因子,降低移植后局部炎症损伤。炎症控制有助于减少子宫收缩或组织水肿,创造稳定的胚胎发育环境。

使用肝素需严格监测凝血功能,避免出血风险。剂量应根据个体情况调整,不可自行停药或更改方案。出现皮下瘀斑、鼻衄等症状需及时就医。定期超声评估内膜及胚胎状态,配合其他药物时注意相互作用。