杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

充血性心肌病的症状有什么

2025.03.07 20:04

充血性心肌病的症状包括呼吸困难、疲劳乏力、心悸、下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难。具体分析如下:

1.呼吸困难:充血性心肌病患者常因心脏泵血功能下降,导致肺部淤血,进而引发呼吸困难。早期表现为活动后气短,随着病情加重,静息时也可能出现呼吸不畅。严重时,患者可能出现端坐呼吸,即平卧时呼吸困难加重,需坐起才能缓解。

2.疲劳乏力:由于心脏功能受损,全身组织器官供血不足,患者常感到疲劳乏力。这种症状在活动后尤为明显,且休息后难以完全缓解。疲劳感可能伴随肌肉无力,影响日常生活和工作能力。

3.心悸:充血性心肌病患者常因心律失常或心脏扩大而出现心悸。患者可能感到心跳加快、不规则或强烈搏动。心悸可能突然发作,持续时间不等,严重时可能伴有头晕、胸闷等症状。

4.下肢水肿:心脏功能不全导致静脉回流受阻,血液在静脉中淤积,进而引发下肢水肿。水肿通常从脚踝开始,逐渐向上蔓延至小腿甚至大腿。按压水肿部位可出现凹陷,且水肿在傍晚或长时间站立后加重。

5.夜间阵发性呼吸困难:患者常在夜间睡眠时突然因呼吸困难而惊醒,需坐起或开窗呼吸新鲜空气才能缓解。这是由于平卧时回心血量增加,加重了肺部淤血,导致呼吸困难加剧。

充血性心肌病的症状多样,且随着病情进展可能逐渐加重。早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。患者应定期进行心脏功能评估,遵医嘱调整生活方式和药物治疗,以控制病情发展。同时,注意监测症状变化,如有加重应及时就医。