杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛如何急救

2025.03.07 20:05

心绞痛急救需立即停止活动并休息、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通畅、监测生命体征、及时就医。具体分析如下:

1.立即停止活动并休息:心绞痛发作时,首要措施是立即停止所有体力活动,保持安静休息。活动会增加心脏负担,导致心肌耗氧量增加,加重心绞痛症状。休息有助于减少心脏负荷,缓解心肌缺血。患者应选择舒适的体位,避免紧张和焦虑,保持情绪稳定,以减轻心脏负担。

2.舌下含服硝酸甘油:硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物,能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。患者应将硝酸甘油片剂置于舌下,通过口腔黏膜迅速吸收,通常在1至2分钟内起效。若症状未缓解,可每隔5分钟重复一次,但连续使用不超过3次。使用硝酸甘油时需注意低血压等副作用。

3.保持呼吸道通畅:心绞痛发作时,患者可能出现呼吸困难或窒息感,需确保呼吸道通畅。患者应保持头部略高的体位,避免平躺,以减少肺部充血。若患者意识不清,需将头部偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道。必要时可进行人工呼吸或使用氧气辅助呼吸,以维持足够的氧气供应。

4.监测生命体征:心绞痛发作时,需密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。心率过快或过慢、血压异常波动都可能提示病情加重。监测生命体征有助于及时发现病情变化,为后续治疗提供依据。若出现严重心律失常或休克,需立即采取相应急救措施。

5.及时就医:心绞痛发作后,即使症状缓解,也需尽快就医进行进一步检查和治疗。心绞痛可能是心肌梗死的前兆,需通过心电图、心肌酶谱等检查明确诊断。医生会根据病情制定个体化治疗方案,包括药物治疗、介入治疗或手术治疗。及时就医有助于预防病情恶化,降低心肌梗死和猝死的风险。

心绞痛是一种常见的心血管疾病,多由冠状动脉供血不足引起。患者常表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂或下颌。心绞痛发作时,需迅速采取急救措施,以缓解症状,防止病情恶化。日常生活中,患者应避免过度劳累、情绪激动和寒冷刺激,保持健康的生活方式,定期进行心血管检查,以预防心绞痛发作。