杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心律不齐房颤危害有哪些

2025.03.24 17:51

心律不齐房颤的危害包括增加脑卒中风险、导致心力衰竭、引发心肌缺血、影响生活质量、增加死亡率,具体分析如下:

1.增加脑卒中风险:房颤时心房收缩不规则,血液在心房内滞留易形成血栓,血栓脱落随血流进入脑部可引发脑卒中,脑卒中可能导致偏瘫、失语等严重后果,严重影响患者的生活能力和生存质量,房颤患者脑卒中风险是正常人的五倍以上,需长期抗凝治疗以降低风险。

2.导致心力衰竭:房颤时心房和心室收缩不协调,心脏泵血效率降低,长期房颤使心脏负荷加重,心肌逐渐肥厚和扩张,最终导致心力衰竭,心力衰竭表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状,严重时危及生命,需积极控制房颤以延缓心衰进展。

3.引发心肌缺血:房颤时心率过快且不规则,心脏舒张期缩短,冠状动脉灌注不足,导致心肌缺血,心肌缺血可引起心绞痛、心肌梗死等严重并发症,长期心肌缺血还可导致心肌纤维化,进一步加重心脏功能损害,需及时控制心室率以改善心肌供血。

4.影响生活质量:房颤患者常有心悸、胸闷、乏力等症状,严重影响日常生活和工作,部分患者因担心房颤发作而产生焦虑、抑郁等心理问题,长期房颤还可导致认知功能下降,增加痴呆风险,需综合治疗以改善症状和提高生活质量。

5.增加死亡率:房颤是心血管疾病的重要危险因素,可显著增加全因死亡率,房颤患者死亡风险是正常人的两倍以上,主要死因包括脑卒中、心力衰竭和猝死等,积极治疗房颤和控制危险因素可降低死亡率,改善预后。

房颤是一种常见的心律失常,其危害涉及多个系统,需引起高度重视。早期诊断和规范治疗对预防并发症、改善预后至关重要。患者应定期随访,遵医嘱用药,同时注意生活方式调整,如戒烟限酒、控制体重、适度运动等,以降低房颤发作频率和并发症风险。