陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左侧睾丸有一根筋肿的很粗

2025.11.11 15:49

左侧睾丸有一根筋肿得很粗可能是精索静脉曲张或附睾炎等疾病的表现,需及时就医明确诊断。精索静脉曲张常见于左侧,因静脉回流不畅导致血管扩张,形成蚯蚓状团块;附睾炎则多由细菌感染引起,伴随红肿热痛。其他可能性包括疝气、鞘膜积液或肿瘤,需通过超声等检查鉴别。

肿胀的筋可能是精索内的静脉或输精管等结构。久站、剧烈运动或先天静脉瓣功能不全易诱发精索静脉曲张,表现为阴囊坠胀感,平卧后减轻。附睾炎常伴随尿频、发热,触碰时疼痛加剧。若肿胀突然出现且剧痛,需警惕睾丸扭转,6小时内处理可避免睾丸坏死。拖延治疗可能导致生育能力下降或慢性疼痛。

避免自行挤压或热敷,以免加重炎症或掩盖病情。就诊前记录症状变化时间、是否伴随发热或排尿异常,方便医生判断。检查首选阴囊超声,无创且准确。确诊前避免剧烈运动或负重,穿着宽松内裤减少压迫。精索静脉曲张轻症可药物缓解,重症需手术;附睾炎需抗生素治疗。定期复查确保无复发,尤其备孕前应评估精子质量。突发剧痛或肿胀迅速加重需急诊处理,不可延误。