陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸下方有一根硬的筋

2025.11.03 16:23

睾丸下方摸到一根硬的筋状结构,通常是正常的精索组织。精索由输精管、血管、神经和淋巴管组成,负责连接睾丸和腹股沟管。正常情况下精索有一定硬度,但触感均匀且无痛感。若发现异常增粗、结节或伴随疼痛,则需警惕病理性改变。

精索的硬度可能因个体差异、运动后紧张或久坐压迫而暂时增强。病理性变硬常见于精索静脉曲张,表现为蚯蚓状团块,久站后加重。精索炎或附睾炎可能伴随红肿热痛,需抗生素治疗。罕见情况如精索肿瘤或结核,需影像学检查确诊。长期腹股沟区隐痛合并硬结,应排除疝气或鞘膜积液。

避免自行用力揉捏硬结,以免加重炎症。穿着宽松内裤减少摩擦,避免长时间骑行或久坐。出现持续疼痛、硬结增大或皮肤发红时,需48小时内就诊泌尿外科。超声检查可明确精索结构,血常规判断感染程度。忌食辛辣刺激食物,防止局部充血。剧烈运动前做好热身,防止精索扭转。夜间突发睾丸剧痛伴呕吐,立即急诊排除睾丸扭转。