杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女人有子宫肌瘤的症状怎么办

2025.05.07 10:03

子宫肌瘤可能导致月经异常、下腹坠胀、尿频便秘、贫血乏力、不孕或流产。具体分析如下:

1.月经异常:子宫肌瘤常见症状为经量增多、经期延长或周期缩短。肌瘤增大可能压迫子宫内膜,导致内膜面积增加或影响子宫收缩功能,从而引发异常出血。长期出血可能引发贫血,需通过超声检查明确肌瘤位置及大小,必要时采用药物调节月经或手术切除肌瘤。

2.下腹坠胀:肌瘤生长可能压迫盆腔组织,引起下腹隐痛或坠胀感,尤其在经期加重。较大肌瘤可能触及腹部包块,伴随腰酸背痛。建议定期复查肌瘤生长情况,若症状明显或肌瘤迅速增大,需考虑手术干预。

3.尿频便秘:子宫前壁肌瘤可能压迫膀胱导致尿频、尿急;后壁肌瘤可能压迫直肠引发排便困难。压迫症状与肌瘤体积和位置相关,可通过盆腔核磁评估压迫程度,必要时行肌瘤剔除术缓解症状。

4.贫血乏力:长期经量过多可能导致缺铁性贫血,表现为头晕、面色苍白、体力下降。需检测血红蛋白水平,补充铁剂改善贫血,同时治疗肌瘤根源,如口服药物缩小子宫肌瘤或手术切除。

5.不孕或流产:黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床,肌壁间肌瘤可能改变宫腔形态,增加流产风险。备孕女性需评估肌瘤对妊娠的影响,必要时通过宫腔镜或腹腔镜手术处理肌瘤,提高妊娠成功率。

子宫肌瘤的治疗需结合症状、年龄及生育需求个体化选择。无症状的小肌瘤可定期观察,症状明显者需药物或手术干预,现代医学手段能有效控制疾病进展并改善生活质量。