杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤的症状有什么

2025.04.16 11:04

子宫肌瘤的症状有月经量增多或经期延长、下腹部包块或压迫感、尿频或排尿困难、便秘或排便不适、不孕或反复流产,具体分析如下:

1.月经量增多或经期延长:子宫肌瘤可能导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩功能,从而引发月经量明显增多,甚至出现血块,部分患者经期持续时间延长,严重者可导致贫血,表现为乏力、头晕等症状,长期失血还可能影响身体健康。

2.下腹部包块或压迫感:随着肌瘤体积增大,患者可能在平躺时触及下腹部硬块,较大的肌瘤会压迫周围组织,产生坠胀感或隐痛,尤其在剧烈活动或长时间站立后症状加重,部分患者会误以为是肥胖或肠道问题而延误就诊。

3.尿频或排尿困难:位于子宫前壁的肌瘤可能压迫膀胱,减少膀胱容量,导致尿频甚至尿急,夜间起夜次数增加,若肌瘤压迫尿道则可能出现排尿困难、尿流变细等症状,严重时可能引发尿潴留。

4.便秘或排便不适:子宫后壁的肌瘤可能压迫直肠,使肠腔变窄,造成排便费力、便意频繁或排便不尽感,长期便秘可能诱发痔疮或肛裂,部分患者还会出现下腹部坠胀或肛门不适。

5.不孕或反复流产:肌瘤若生长在宫腔内或靠近输卵管开口,可能阻碍受精卵着床或阻塞输卵管通道,导致不孕,即使怀孕也可能因肌瘤占位或影响供血而增加流产、早产或胎位异常的风险。

子宫肌瘤的症状与肌瘤位置、大小及数量密切相关,部分患者可能无明显不适,仅在体检时偶然发现,而症状严重者需结合影像学检查评估是否需要干预,个体差异较大,建议定期随访观察变化。