郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

重症哮喘的症状和体征表现有哪些

2025.04.01 08:51

重症哮喘的症状和体征表现包括呼吸困难、喘息声、胸闷、咳嗽以及发绀。具体分析如下:

1.呼吸困难:重症哮喘患者常感到呼吸极度困难,尤其是在夜间或清晨。这种呼吸困难不仅影响日常生活,还可能导致患者无法平卧,只能采取坐位或半卧位以缓解症状。呼吸困难的严重程度与气道狭窄的程度密切相关,严重时可能导致呼吸衰竭。

2.喘息声:喘息声是重症哮喘的典型体征之一,表现为呼吸时发出的高音调哮鸣音。这种声音通常是由于气道狭窄和气流受限所致,尤其在呼气时更为明显。喘息声的强度和频率可以反映病情的严重程度,严重时甚至可以在不借助听诊器的情况下听到。

3.胸闷:胸闷是重症哮喘患者常见的症状,表现为胸部压迫感或紧缩感。这种不适感通常与气道痉挛和炎症反应有关,严重时可能导致患者感到窒息。胸闷的程度与气道阻塞的程度成正比,严重时可能伴随胸痛。

4.咳嗽:重症哮喘患者常伴有持续性或阵发性咳嗽,尤其在夜间或清晨加重。这种咳嗽通常是由于气道炎症和分泌物增多所致,严重时可能导致患者无法正常休息。咳嗽的性质和频率可以反映病情的严重程度,严重时可能伴随咳痰。

5.发绀:发绀是重症哮喘患者缺氧的典型表现,表现为口唇、指甲床等部位出现青紫色。这种症状通常是由于严重的气道阻塞和通气不足所致,严重时可能导致意识障碍甚至昏迷。发绀的出现提示病情危重,需要立即进行紧急处理。

重症哮喘是一种危及生命的急症,除了上述症状和体征外,还可能出现心率加快、血压下降等全身性反应。及时识别和处理这些症状对于改善预后至关重要。