杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

经期推迟的原因有什么

2025.04.16 11:04

经期推迟的原因包括激素水平紊乱、精神压力过大、过度节食或营养不良、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常。具体分析如下:

1.激素水平紊乱:下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调会导致雌激素和孕激素分泌异常,影响子宫内膜正常脱落,常见于青春期或围绝经期女性,长期熬夜或作息不规律也可能干扰激素分泌周期。

2.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪波动会刺激皮质醇升高,抑制促性腺激素释放激素的分泌,进而干扰卵泡发育和排卵过程,导致月经周期延长甚至闭经。

3.过度节食或营养不良:体重骤降或体脂率过低时,体内蛋白水平下降,影响下丘脑功能,导致促性腺激素分泌不足,卵巢无法正常排卵,常见于神经性厌食症或极端减肥人群。

4.多囊卵巢综合征:胰岛素抵抗和高雄激素血症会阻碍卵泡成熟,导致无排卵性月经,表现为月经稀发或推迟,常伴随痤疮、多毛等雄激素升高症状。

5.甲状腺功能异常:甲状腺激素直接参与性激素代谢,甲亢或甲减均可能引起黄体功能不足、排卵障碍,进而导致月经周期紊乱,需通过甲状腺功能检查确诊。

除上述原因外,慢性疾病、药物副作用、宫腔粘连或早发性卵巢功能不全等器质性病变也可能导致月经推迟,需结合病史和医学检查综合判断。