陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男人不育做哪些检查

2025.06.25 11:54

男性不育需要进行的检查包括精液分析、激素水平检测、生殖系统超声检查、遗传学筛查、性功能障碍评估。具体分析如下:

1.精液分析:精液分析是评估男性生育能力的基础项目,通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标,判断精子质量是否达标。检查前需禁欲2-7天,避免影响结果准确性。若发现异常,可能需重复检测或进一步排查其他因素。

2.激素水平检测:激素水平直接影响精子生成与性功能,常见检测项目包括促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等。激素异常可能提示下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱,需结合临床表现与其他检查综合判断。

3.生殖系统超声检查:通过阴囊超声或经直肠超声观察睾丸、附睾、精索静脉及前列腺结构,排查是否存在精索静脉曲张、梗阻性无精症或隐睾等问题。超声检查无创且能清晰显示软组织病变。

4.遗传学筛查:染色体核型分析或Y染色体微缺失检测适用于少精症、无精症患者,遗传缺陷如克氏综合征或AZF区域缺失可能导致生精障碍。此类检查需在专业遗传咨询指导下进行。

5.性功能障碍评估:包括勃起功能、射精功能等临床评估,必要时结合问卷调查或夜间阴茎勃起监测。心理因素或器质性疾病均可能影响性功能,需针对性干预。

检查前需避免熬夜、饮酒及高温环境,穿着宽松衣物。保持良好心理状态,配合医生完成多项检查以明确原因。部分项目需多次复查,确保结果可靠。