蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝有哪些表现症状

2025.08.24 02:22

脂肪肝可能出现右上腹隐痛或不适、乏力或容易疲劳、食欲减退或恶心、体重异常波动、皮肤或眼白发黄。具体分析如下:

1.右上腹隐痛或不适:脂肪肝可能导致肝脏肿大,刺激肝包膜或周围组织,引发右上腹持续性隐痛、胀闷感。疼痛程度较轻,但可能随病情进展加重,尤其在进食油腻食物后更明显。部分患者可能误以为是胃病,需结合其他症状综合判断。

2.乏力或容易疲劳:肝脏代谢功能受损时,能量合成与毒素清除效率下降,体内代谢废物堆积,导致全身性乏力。疲劳感与活动量无关,休息后难以缓解,可能伴随注意力不集中或工作效率降低。

3.食欲减退或恶心:脂肪堆积影响胆汁分泌与消化功能,造成食欲下降、饭后饱胀或恶心感。严重时可能出现厌油症状,因肝脏无法有效分解脂肪,导致消化系统负担加重。

4.体重异常波动:部分患者因代谢紊乱出现短期内体重显著增加,尤其腹围增大;另一些患者可能因营养吸收障碍导致体重下降。体重变化与脂肪肝的代谢异常程度相关。

5.皮肤或眼白发黄:肝脏处理胆红素能力下降时,血液中胆红素水平升高,引发黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染,可能伴随尿液颜色加深。黄疸通常提示肝功能已受到较明显损害。

脂肪肝早期症状隐匿,容易被忽视。定期体检有助于早期发现,尤其长期饮酒、肥胖或代谢异常人群需提高警惕。饮食控制与适度运动是改善脂肪肝的基础措施,避免自行服用可能损伤肝脏的药物。症状持续或加重时应及时就医,通过专业检查评估肝脏状态。