陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

治疗下肢浮肿有什么办法

2024.11.25 13:06

下肢浮肿可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、治疗原发病、中医治疗等办法改善。具体分析如下:

1.调整生活方式:下肢浮肿可能与长时间站立或坐着有关,通过调整生活方式可缓解。避免久坐久站,定时活动下肢,促进血液循环。休息时可适当抬高下肢,高于心脏水平,利于血液回流。同时,控制盐分摄入,减少水钠潴留,饮食上多吃蔬菜、水果等富含营养的食物,戒烟限酒,保持健康体重,这些措施有助于减轻下肢浮肿。

2.药物治疗:根据病因使用不同药物。如果是心力衰竭引起的下肢浮肿,可使用利尿剂如呋塞米等,促进体内多余水分排出,减轻水肿。对于肾脏疾病导致的,可能会用到糖皮质激素等药物来改善肾功能,减少蛋白尿,从而减轻浮肿。如果是甲状腺功能减退引起的黏液性水肿,则需要补充左甲状腺素钠片。但药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药带来不良反应。

3.物理治疗:物理治疗对下肢浮肿有一定效果。例如按摩,从脚踝向大腿方向轻轻按摩,可促进淋巴和血液回流。热敷也是一种方法,使用热毛巾或热水袋敷于下肢,能扩张血管,改善局部血液循环。另外,穿医用弹力袜也有助于减轻下肢浮肿,通过对腿部施加压力,促使血液从下肢流向心脏,尤其适用于长时间站立工作者或下肢静脉曲张患者。

4.治疗原发病:许多疾病会导致下肢浮肿,治疗原发病是关键。如患有慢性肝病,肝脏合成蛋白功能下降,引起低蛋白血症导致的下肢浮肿,需要积极治疗肝病,改善肝功能,补充白蛋白等。对于下肢深静脉血栓形成导致的浮肿,要进行抗凝、溶栓等治疗,恢复静脉通畅。只有治愈或控制好原发病,下肢浮肿才能从根本上得到改善。

5.中医治疗:中医在治疗下肢浮肿方面有独特方法。中药调理方面,根据辨证论治,可能会用到健脾利湿、温阳利水等方剂。例如真武汤对于阳虚水泛型的下肢浮肿有较好疗效。针灸也是常用手段,通过针刺三阴交、足三里、阴陵泉等穴位,调节人体经络气血运行,起到利水消肿的作用。推拿按摩同样可改善局部气血循环,减轻浮肿症状。

在治疗下肢浮肿过程中,要密切关注浮肿的变化情况,如浮肿是否加重、是否伴有疼痛、皮肤颜色改变等异常。如果在采取措施后浮肿没有改善或者出现呼吸困难、胸痛等其他不适症状,应及时就医。同时,在使用药物治疗时,要严格遵循医嘱,不可随意增减药量或停药。