怀孕转氨酶高是怎么回事

2025.04.27 16:26

怀孕期间转氨酶升高可能与妊娠期肝脏负担加重、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、药物或饮食因素有关。具体分析如下：

1.妊娠期肝脏负担加重：怀孕后体内激素水平变化及代谢需求增加，肝脏工作量显著上升，可能导致肝细胞轻微损伤，进而引起转氨酶轻度升高。这种情况通常无需特殊处理，产后会逐渐恢复。

2.妊娠期肝内胆汁淤积症：这是一种妊娠特有疾病，胆汁排泄受阻导致胆汁酸堆积，刺激肝细胞损伤，表现为转氨酶升高伴皮肤瘙痒。需密切监测，严重时可能需提前终止妊娠。

3.妊娠期急性脂肪肝：罕见但危急，因肝脏脂肪代谢紊乱引发肝细胞广泛损伤，转氨酶显著升高，常伴随凝血功能障碍和多器官衰竭，需紧急医疗干预。

4.病毒性肝炎：孕妇若感染乙肝等病毒，病毒直接破坏肝细胞导致转氨酶升高，需通过血清学检查确诊并评估母婴传播风险。

5.药物或饮食因素：部分孕妇因服用某些药物或摄入高脂饮食，可能诱发肝脏代谢异常，造成转氨酶短暂性升高，调整后可缓解。

孕期转氨酶升高需结合临床表现和辅助检查综合判断，及时明确病因对母婴安全至关重要。轻度升高可能为生理性，但持续或显著升高需警惕病理性因素，建议在医生指导下规范处理。

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