陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

需要做哪些检查来确诊精囊结石

2025.10.30 07:12

精囊结石的确诊需要进行精囊触诊、精囊超声检查、精液常规检查、精囊造影检查、尿液常规检查。具体分析如下:

1.精囊触诊:通过直肠指检可以初步判断精囊是否存在异常,如结石或肿大。触诊时需注意精囊的质地、大小及有无压痛感,结石较大时可能触及硬结。该方法简便但依赖检查者的经验,需结合其他检查进一步确认。

2.精囊超声检查:超声是诊断精囊结石的常用方法,能够清晰显示精囊结构及结石的位置、大小和数量。经直肠超声分辨率更高,可发现微小结石,同时评估是否合并精囊炎或其他病变。

3.精液常规检查:精液中若存在红细胞或结晶,可能提示精囊结石。检查还可观察精液量、液化时间及精子质量,排除其他生殖系统疾病。结石可能导致精液异常,但需结合影像学结果综合判断。

4.精囊造影检查:通过向精囊注入造影剂并进行X线摄片,可直观显示结石的形态和分布。该方法准确性高,但属于有创操作,通常在其他检查无法明确诊断时采用,需注意操作规范以避免感染。

5.尿液常规检查:尿液中出现红细胞或白细胞可能提示泌尿系统或精囊存在病变。结石可能伴随感染或出血,尿检可作为辅助手段,但需结合其他检查排除尿道或膀胱疾病。

确诊精囊结石需根据症状和检查结果综合判断,避免单一检查的局限性。检查前需保持良好状态,避免剧烈运动或性生活影响结果准确性。若有感染迹象需先控制炎症再进一步检查,确保诊断的可靠性。