盆腔炎的病因是什么

2025.04.16 11:03

盆腔炎的病因包括细菌感染、性传播疾病、宫腔操作后感染、邻近器官炎症蔓延、免疫力下降等，具体分析如下：

1.细菌感染：盆腔炎最常见的病因是细菌感染，尤其是厌氧菌和需氧菌混合感染。细菌通过阴道或宫颈进入盆腔，引发炎症反应。常见的致病菌包括链球菌、大肠杆菌等，这些细菌破坏正常菌群平衡，导致感染扩散至输卵管、卵巢等部位，严重时可形成脓肿或导致慢性盆腔疼痛。

2.性传播疾病：淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是性传播疾病中导致盆腔炎的主要病原体。这些病原体通过性接触传播，感染宫颈后上行至盆腔，引发输卵管炎或盆腔腹膜炎。若不及时治疗，可能造成输卵管粘连、堵塞，增加不孕或宫外孕的风险。

3.宫腔操作后感染：人工流产、刮宫、宫腔镜等宫腔操作可能破坏生殖道屏障，使细菌更容易侵入盆腔。操作过程中消毒不彻底或术后护理不当，均可能引发感染。术后免疫力较低时，病原体繁殖加快，炎症反应加重，甚至导致败血症等严重并发症。

4.邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎、肠炎等邻近器官的炎症可能直接蔓延至盆腔。炎症通过淋巴或血液循环扩散，或由于解剖位置邻近，病原体直接侵犯盆腔组织。此类感染通常病情较重，需同时治疗原发病灶，否则易反复发作。

5.免疫力下降：长期疲劳、营养不良、慢性疾病或激素水平紊乱等因素可导致免疫力下降，使机体难以抵御病原体入侵。免疫力低下时，生殖道局部防御功能减弱，细菌更容易繁殖并上行感染，增加盆腔炎的发生概率及严重程度。

盆腔炎的严重程度因个体差异而异，早期规范治疗可有效控制病情，但延误诊治可能导致慢性疼痛、不孕等长期后遗症。预防措施包括保持卫生、避免高危性行为、规范医疗操作及增强体质，以降低发病风险。

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