陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

脑动脉瘤有什么治疗办法

2025.06.25 11:54

脑动脉瘤的治疗方法包括手术夹闭、血管内介入栓塞、药物治疗、放射治疗、定期随访观察。具体分析如下:

1.手术夹闭:通过开颅手术直接暴露动脉瘤,用特制的金属夹夹闭瘤颈,阻断血流进入瘤体,防止破裂。适用于位置表浅或形态复杂的动脉瘤,需评估患者身体状况及手术风险。

2.血管内介入栓塞:经股动脉插入导管,将柔软的弹簧圈或栓塞材料填入动脉瘤内,促使血栓形成并封闭瘤腔。创伤较小但可能需多次操作,适合高龄或基础疾病较多的患者。

3.药物治疗:针对未破裂动脉瘤或术后辅助治疗,使用降压药控制血压,减少血管壁压力;镇痛药缓解症状;抗纤溶药物降低出血风险,需严格监测药物副作用。

4.放射治疗:通过精准放射线照射动脉瘤,促使血管内膜增生和瘤腔逐渐闭塞。适用于无法手术或介入治疗的小型动脉瘤,但起效缓慢且长期效果需进一步验证。

5.定期随访观察:对小型、无症状且破裂风险低的动脉瘤,通过影像学检查定期监测大小和形态变化,结合生活习惯调整降低风险,发现异常及时干预。

治疗方案需根据动脉瘤位置、大小、形态及患者整体状况综合选择,严格遵循专业医师建议,避免剧烈运动或情绪波动,控制高血压等基础疾病,定期复查影像学评估疗效。