于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

耻骨炎有哪些病因

2025.07.23 08:37

耻骨炎可能与妊娠或分娩导致韧带松弛、骨盆区域外伤或手术、慢性劳损或过度运动、泌尿系统或生殖系统感染、自身免疫性疾病或代谢异常有关。具体分析如下:

1.妊娠或分娩导致韧带松弛:妊娠期间激素水平变化使骨盆韧带松弛,分娩过程中可能造成耻骨联合过度牵拉或损伤,引发局部炎症反应。产后恢复期若活动过早或姿势不当,可能加重炎症。

2.骨盆区域外伤或手术:直接撞击、跌落等外力作用可能导致耻骨联合错位或周围软组织损伤。盆腔手术如前列腺切除、子宫切除等操作可能破坏局部血供或引发感染,进而诱发炎症。

3.慢性劳损或过度运动:长期负重劳动、剧烈运动如足球、体操等需频繁劈腿的动作,会导致耻骨联合反复微损伤。肌肉力量不平衡可能增加骨盆稳定性负担,加速软骨退化。

4.泌尿系统或生殖系统感染:细菌通过淋巴或血液循环扩散至耻骨区域,常见于膀胱炎、尿道炎或产后感染。炎症因子刺激可引发骨膜反应,严重时可能形成脓肿。

5.自身免疫性疾病或代谢异常:强直性脊柱炎等疾病可能累及耻骨联合,导致非特异性炎症。钙磷代谢紊乱或维生素D缺乏可能影响骨修复能力,使轻微损伤难以自愈。

出现耻骨区疼痛或活动受限时需及时就医,避免自行按摩或热敷加重炎症。日常应保持适度活动,穿戴骨盆带辅助稳定,注意预防泌尿生殖道感染。饮食需均衡以保证骨骼营养,长期疼痛需排除其他骨科疾病。