李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石排出是怎么样的

2025.10.11 17:41

尿结石排出是指结石从肾脏经输尿管进入膀胱,最终随尿液排出体外的过程。这一过程可能伴随明显症状,也可能毫无感觉,具体表现与结石大小、形状及位置密切相关。

当结石开始移动时,常见症状包括突发性腰部或下腹部剧烈绞痛,疼痛可能放射至腹股沟或会阴部。排尿时可能出现尿频、尿急、尿痛或血尿,部分人会有恶心呕吐等反应。较小的结石通常小于5毫米较易自行排出,可能仅引起轻微不适或沙砾感;而较大结石可能卡在输尿管狭窄处,导致剧烈疼痛和排尿困难。结石进入膀胱后,排尿末可能出现戛然而止感或听到轻微碰撞声,最终随尿流冲出体外。

排出过程中需保持每日2000-3000mL饮水量,适当跳跃运动有助于结石移动。出现持续高热、无尿或剧烈疼痛超过12小时应立即就医,警惕尿路感染或肾功能损伤。饮食需根据结石成分调整,草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石患者应减少嘌呤摄入。定期复查超声确认结石是否排净,残留结石可能继续增大。必要时可在医生指导下使用α受体阻滞剂等药物扩张输尿管,或接受体外冲击波碎石等专业治疗。