黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

最近起床和躺下都会头晕几秒是怎么回事

2024.12.31 08:14

起床和躺下时头晕几秒可能是由多种原因引起的,包括耳石症、低血压、贫血、颈椎病、脑部疾病。具体分析如下:

1.耳石症:耳石症是较为常见的引起短暂头晕的原因。正常情况下耳石附着于耳石膜上,当一些因素导致耳石脱落后,会在内耳的内淋巴液里游动。当人体体位发生变化,如起床或躺下时,耳石会随着液体流动而刺激半规管毛细胞,从而向大脑传递错误的运动信息,引发短暂的头晕。这种头晕通常较为强烈,持续时间较短,不超过1分钟。一般可通过耳石复位治疗来改善症状。

2.低血压:起床或躺下时,身体姿势的突然改变会使血液在短时间内不能充分供应到大脑。尤其是本身血压较低的人群,血压调节功能可能相对较弱。当从卧位变为立位或相反时,心脏不能及时将足够的血液泵送到大脑,导致大脑短暂缺血、缺氧,进而引起头晕。平时应注意缓慢改变体位,避免突然站起或躺下,可适当增加水分和盐分的摄入,以增加血容量。

3.贫血:贫血患者体内红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,导致血液携氧能力下降。在起床或躺下时,身体的血液循环状态发生改变,大脑得不到充足的氧气供应,就会出现头晕症状。这种头晕可能还伴有面色苍白、乏力等表现。需要明确贫血的类型,如缺铁性贫血可通过补充铁剂来改善,巨幼细胞贫血则需补充叶酸和维生素B12等。

4.颈椎病:长期不良的姿势,如低头玩手机、伏案工作等,容易导致颈椎发生病变。当颈椎出现问题时,可能会压迫椎动脉,影响脑部的血液供应。在起床或躺下时,颈部的姿势改变可能进一步加重这种压迫,导致头晕。患者可能还会伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。应改善不良姿势,可进行颈部按摩、理疗等缓解症状。

5.脑部疾病:脑部疾病相对较为严重,如脑供血不足、脑肿瘤等。脑供血不足可能是由于脑血管狭窄、堵塞等原因引起,脑部得不到足够的血液供应,在体位改变时容易出现头晕。脑肿瘤可能压迫周围组织或血管,影响脑部正常功能。这种情况下的头晕可能会逐渐加重,还可能伴有头痛、视力模糊、肢体无力等症状。需要及时就医,进行详细的脑部检查,如头颅CT、磁共振成像MRI等,以便明确病因并进行针对性治疗。

在日常生活中,要保持规律的作息时间,避免过度劳累。饮食上要均衡营养,多吃富含营养的食物。如果头晕症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行全面的检查,以便早期发现问题并进行治疗。