黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

躺下和起床时会头晕是怎么回事

2024.12.03 11:23

躺下和起床时头晕可能是由于耳石症、颈椎病、低血压、低血糖、贫血等原因导致的。具体分析如下:

1.耳石症:耳石症是引起头晕的常见原因之一。正常情况下耳石附着于耳石膜上,当一些因素导致耳石脱离时,会在内耳内的淋巴液里游动。当人体体位发生变化,如躺下或起床时,耳石的位置改变会刺激内耳的毛细胞,向大脑传递错误的运动信息,从而引发头晕。这种头晕通常较为短暂,不超过1分钟,可伴有眼震。患者需要及时就医,医生一般会通过复位治疗,将耳石恢复到原来的位置,头晕症状可得到缓解。

2.颈椎病:颈椎病患者的颈椎可能发生了骨赘、椎间盘突出等病变,这些病变可能会压迫椎动脉或神经。当躺下或起床时,颈部的姿势改变,会进一步影响椎动脉的供血或者刺激神经。椎动脉供血不足会导致大脑缺血、缺氧,从而引发头晕。患者平时要注意保持正确的姿势,避免长时间低头,可适当进行颈部的按摩、热敷等物理治疗,严重时可能需要手术治疗。

3.低血压:在躺下或起床时,身体的位置突然改变,血液会在短时间内重新分布。低血压患者由于血压本身较低,心脏泵血功能相对较弱,无法及时将足够的血液供应到大脑,就会导致大脑短暂性缺血,引起头晕。患者应注意增加营养,适当进行体育锻炼,以增强体质。起床或站立时动作要缓慢,避免突然改变体位。

4.低血糖:如果空腹时间过长或者没有按时进食,体内血糖水平会降低。当躺下或起床时,身体处于应激状态,对血糖的需求增加。低血糖时,大脑得不到充足的能量供应,就会出现头晕症状,还可能伴有心慌、出汗、手抖等表现。患者要规律饮食,避免过度节食,随身携带糖果等含糖食物,在出现低血糖症状时及时补充糖分。

5.贫血:贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。红细胞的主要功能是携带氧气并输送到全身各个组织器官。贫血患者由于红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,血液的携氧能力下降。在躺下或起床时,身体姿势的改变可能会加重大脑缺氧的情况,从而导致头晕。患者需要明确贫血的原因,如缺铁性贫血可补充铁剂,巨幼细胞贫血可补充叶酸和维生素B12等。

在日常生活中,要保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。饮食上要均衡营养,避免过度劳累。如果头晕症状频繁出现或者伴有其他严重不适,如头痛、呕吐、肢体麻木等,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并进行针对性的治疗。