宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻出血怎么应急处理

2025.10.20 17:58

鼻出血时保持坐姿前倾、用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血、冷敷前额或鼻梁、避免吞咽血液、如持续出血需就医。具体分析如下:

1.保持坐姿前倾:鼻出血时身体应保持直立或稍向前倾,避免头部后仰。后仰可能导致血液倒流至咽喉,引发呛咳或误吸。前倾姿势有助于血液从鼻腔自然流出,减少咽喉刺激。同时张口呼吸可降低鼻腔压力,避免加重出血。

2.用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血:手指捏住鼻翼中下部,持续压迫5-10分钟。此区域是鼻腔血管密集区,直接压迫能有效阻断出血点。按压时力度需均匀,避免时松时紧。若出血未止,可延长压迫时间至15分钟。过程中避免频繁松手查看,以免影响止血效果。

3.冷敷前额或鼻梁:用毛巾包裹冰袋敷于前额或鼻根,低温可使血管收缩减少出血。冷敷每次持续10-15分钟,间隔5分钟后再重复。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。此法适用于轻度出血,配合压迫法效果更佳。

4.避免吞咽血液:鼻出血时口腔可能积血,应轻轻吐出而非咽下。吞咽血液可能刺激胃黏膜引发呕吐,呕吐物反流会加剧鼻腔压力。若出血量大,可暂时用干净纱布或纸巾接住流出的血液,保持呼吸道通畅。

5.如持续出血需就医:若压迫20分钟后仍未止血,或出血量大伴随头晕、面色苍白,应立即就医。频繁鼻出血可能提示深层血管损伤或凝血异常,需专业处理。医生可能采用填塞、烧灼或药物止血,避免自行盲目操作。

鼻出血期间忌剧烈活动或擤鼻,防止再次出血。止血后24小时内避免热水浴或饮酒,以免血管扩张复发。长期反复出血需排查全身性疾病,如高血压或血液问题。日常保持鼻腔湿润,减少干燥或外力刺激。