腱鞘炎要怎样治疗

2025.07.23 08:36

腱鞘炎可通过休息制动减少局部活动、热敷或冷敷缓解症状、药物消炎镇痛、局部封闭注射治疗、手术松解狭窄腱鞘等方式改善。具体分析如下：

1.休息制动减少局部活动：腱鞘炎急性期需立即停止重复性动作或过度用力，避免进一步刺激发炎部位。使用支具或绷带固定患处，限制关节活动，促进肌腱滑膜修复。制动时间根据严重程度调整，通常需持续1-2周，期间可配合轻柔按摩缓解粘连。

2.热敷或冷敷缓解症状：急性发作24小时内采用冰敷减轻肿胀疼痛，每次15分钟间隔2小时。慢性期或恢复阶段改用热敷，促进血液循环，加速炎症吸收。温度控制在40-50℃为宜，避免烫伤，每日2-3次，持续一周可见效果。

3.药物消炎镇痛：口服非甾体抗炎药能有效缓解疼痛和炎症反应，需遵医嘱控制剂量与疗程。外用药膏直接涂抹患处，通过皮肤渗透作用减轻局部症状。严重者可联合使用活血化瘀类中成药辅助治疗。

4.局部封闭注射治疗：对反复发作或疼痛剧烈者，可在腱鞘内注射糖皮质激素与麻醉剂混合液。操作需严格消毒，由专业医师执行，避免损伤周围神经。注射后48小时内避免沾水，通常1-2次即可显著改善症状。

5.手术松解狭窄腱鞘：保守治疗无效或腱鞘严重狭窄时，需手术切开腱鞘解除压迫。术后早期进行康复训练防止粘连，切口保持干燥清洁。约2-3周可恢复日常活动，但需避免短期内重复性动作。

治疗期间忌辛辣刺激食物，保持患处温暖干燥。定期复查评估恢复情况，调整治疗方案。出现异常红肿或发热需及时就医排除感染。

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