李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

患上了胆结石应该怎么治疗

2025.01.15 16:18

患上胆结石的治疗方法包括观察等待、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜下取石、手术治疗。具体分析如下:

1.观察等待:对于无症状的胆结石患者,医生通常建议采取观察等待的策略。许多胆结石不会引起明显的不适或并发症,因此不需要立即治疗。定期进行超声检查以监测结石的变化是常见的做法。如果患者在观察期间出现症状,如腹痛、恶心或呕吐,医生会根据情况决定是否进行进一步治疗。

2.药物治疗:药物治疗主要适用于小型胆结石,尤其是胆固醇结石。口服药物如熊去氧胆酸可以帮助溶解胆结石,通常需要较长时间的治疗,效果因人而异。药物治疗的优点是非侵入性,但并不适合所有患者,特别是对于较大或钙化的结石效果有限。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,通过高能声波将胆结石击碎成小碎片,随后这些碎片可以通过胆道排出。这种方法适用于某些类型的胆结石,尤其是较小的结石。治疗过程通常需要多次进行,且可能伴随一些不适感,但总体安全性较高。

4.内镜下取石:内镜下取石是一种微创手术,适用于胆管结石的患者。通过内镜,医生可以直接进入胆道,取出结石。这种方法的优点是恢复快、并发症少,但需要专业的设备和技术支持。患者在手术后通常需要住院观察,确保没有出现并发症。

5.手术治疗:对于症状明显或反复发作的胆结石患者,手术治疗通常是最有效的选择。最常见的手术方式是腹腔镜胆囊切除术,通过小切口将胆囊及其中的结石切除。手术后,患者通常恢复较快,能够恢复正常生活。虽然手术存在一定风险,但对于大多数患者来说,手术的益处远大于风险。

胆结石的治疗方案因患者的具体情况而异,建议在专业医生的指导下选择合适的治疗方式。及时就医和合理的治疗可以有效缓解症状,降低并发症的风险。