黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头颅内血肿怎么治疗

2025.09.25 16:46

头颅内血肿的治疗需根据血肿类型、位置、大小及患者症状综合判断,通常包括保守观察、药物干预或手术清除。

颅内血肿分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿等类型。对于少量无症状的血肿,可能选择密切观察,定期复查影像学评估变化。若血肿引起颅内压增高或神经功能损伤,需紧急手术清除,如开颅血肿清除术或钻孔引流术。部分病例可配合脱水药物如甘露醇降低颅压,或使用止血药物控制出血。慢性硬膜下血肿可能通过钻孔引流有效缓解症状。

治疗过程中需严格监测生命体征和神经功能变化,避免剧烈活动或头部外伤。术后患者需预防感染,保持呼吸道通畅,并关注意识状态。康复期可能需结合神经营养药物或康复训练。若出现头痛加剧、呕吐、意识模糊等症状,应立即就医,警惕血肿扩大或再出血风险。长期随访至关重要,尤其对于高龄、凝血功能障碍或长期服用抗凝药物的患者。