杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么来月经会乳房胀痛

2025.04.28 17:44

月经期间乳房胀痛可能与激素水平波动、乳腺组织充血水肿、局部血液循环增加、情绪紧张压力以及体质敏感有关。具体分析如下:

1.激素水平波动:月经周期中雌激素和孕激素的变化会刺激乳腺导管和腺泡增生,导致乳房组织暂时性充血肿胀,引发胀痛感。激素在经前达到峰值,促使乳腺细胞间液体积聚,压迫神经末梢产生不适。

2.乳腺组织充血水肿:激素作用使乳腺小叶和导管扩张,局部组织间隙水分潴留,形成生理性水肿。这种肿胀会牵拉乳房悬韧带,造成紧绷和压痛,尤其在经前1-2周症状明显。

3.局部血液循环增加:激素分泌促使乳房血管扩张,血流量增多以支持可能的妊娠准备。血流加速导致毛细血管渗透性增强,组织液渗出增多,进一步加重胀痛和敏感度。

4.情绪紧张压力:经期前后情绪波动可能通过神经内分泌调节影响激素分泌,间接加剧乳腺对激素的敏感性。长期焦虑或压力会导致植物神经紊乱,放大乳房不适的感知。

5.体质敏感:个体对激素变化的耐受性不同,部分人群乳腺组织对雌激素反应更强烈,轻微波动即可引发明显症状。中医认为肝气郁结体质者更易出现经期乳房胀痛。

乳房胀痛是经期常见现象,多数属生理性反应,若伴随异常肿块或持续疼痛需就医排查病理因素。保持规律作息、适度按摩及低盐饮食有助于缓解症状。