黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

周围神经病损患者的康复训练方法有哪些

2025.09.30 16:08

周围神经病损患者的康复训练方法主要包括运动疗法、感觉训练、物理因子治疗及日常生活活动训练等综合手段,旨在促进神经再生、恢复功能并减少并发症。

康复训练需根据损伤程度和阶段制定个性化方案。运动疗法以被动活动、助力运动和抗阻训练为主,早期通过被动关节活动预防肌肉萎缩和关节僵硬;随着神经修复,逐步增加主动运动,如等长收缩或器械辅助训练。感觉训练针对感觉减退或异常,采用触觉刺激如毛刷、冰热交替帮助重建感觉反馈。物理因子治疗包括电刺激、超声波等,可改善局部血液循环,加速神经修复。日常生活活动训练强调手部精细动作如抓握、捏取和平衡协调练习,结合辅助器具使用提升独立性。部分患者需配合矫形器稳定关节,避免代偿性姿势。

康复过程中需注意避免过度训练导致疲劳或二次损伤。定期评估神经功能恢复情况,调整训练强度。感觉障碍者需防护烫伤、压疮,训练环境应安全防滑。若出现疼痛加重或肌肉痉挛,需暂停训练并排查原因。营养支持如B族维生素对神经修复有辅助作用。心理疏导同样重要,帮助患者建立合理预期,坚持长期康复。合并其他疾病如糖尿病需同步控制原发病,避免影响神经恢复。