郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺水肿病理切片镜下特征有哪些

2025.04.01 08:51

肺水肿病理切片镜下特征包括肺泡腔内充满粉红色水肿液、肺泡壁毛细血管扩张充血、肺泡间隔增宽、肺泡腔内可见红细胞和炎症细胞、肺泡上皮细胞肿胀或脱落。具体分析如下:

1.肺泡腔内充满粉红色水肿液:在肺水肿的病理切片中,肺泡腔内可见大量粉红色水肿液,这是由于血管内液体渗出到肺泡腔所致。水肿液通常呈均匀分布,有时可见气泡形成,反映了肺泡内液体的积聚。

2.肺泡壁毛细血管扩张充血:肺水肿时,肺泡壁的毛细血管明显扩张充血,这是由于肺循环压力增高或血管通透性增加所致。扩张的毛细血管内充满红细胞,反映了局部血流动力学的改变。

3.肺泡间隔增宽:肺水肿时,肺泡间隔因水肿液的积聚而增宽。增宽的肺泡间隔内可见水肿液和炎症细胞浸润,反映了肺间质的炎症反应和液体渗出。

4.肺泡腔内可见红细胞和炎症细胞:肺水肿时,肺泡腔内不仅可见水肿液,还可见红细胞和炎症细胞。红细胞的存在提示血管通透性增加,炎症细胞的存在则反映了局部的炎症反应。

5.肺泡上皮细胞肿胀或脱落:肺水肿时,肺泡上皮细胞因水肿液的刺激而发生肿胀或脱落。肿胀的上皮细胞胞浆内可见空泡,脱落的细胞则漂浮在肺泡腔内的水肿液中,反映了上皮细胞的损伤。

肺水肿的病理切片镜下特征反映了肺组织在液体渗出和炎症反应中的变化。这些特征不仅有助于诊断肺水肿,还能为理解其发病机制提供重要线索。通过观察这些特征,可以更好地评估肺水肿的严重程度和预后。