黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗死介入治疗的方法有哪些

2025.09.28 17:07

脑梗死介入治疗主要包括机械取栓、动脉溶栓、血管成形术及支架植入术等方法。这些技术通过微创方式快速开通闭塞血管,恢复脑血流,有效降低致残率和死亡率。

机械取栓是目前最常用的介入治疗手段,通过导管将取栓装置送入阻塞部位,直接清除血栓。动脉溶栓则是在血管内注射溶栓药物,适用于发病早期且符合适应症的患者。血管成形术通过球囊扩张狭窄或闭塞的血管,改善血流。支架植入术常用于合并动脉粥样硬化的患者,在血管成形术后放置支架以维持血管通畅。

进行脑梗死介入治疗需严格把握时间窗,通常要求在发病6小时内实施,部分患者可延长至24小时。术前需完善影像学评估,明确梗死范围和血管病变情况。术后需密切监测生命体征,预防出血、再灌注损伤等并发症。抗血小板或抗凝治疗是术后管理的关键,需根据个体情况调整用药方案。术后康复训练对功能恢复至关重要,需结合多学科协作制定个性化方案。