急性脑梗死介入的治疗方法有哪些

2025.08.11 14:18

急性脑梗死介入治疗方法包括机械取栓、动脉溶栓、血管成形术、支架植入术、球囊扩张术。具体分析如下：

1.机械取栓：通过导管将取栓装置送入堵塞血管，直接清除血栓，恢复血流。适用于大血管闭塞，时间窗通常为发病6小时内，部分病例可延长至24小时。操作需在影像引导下进行，成功率高，但可能存在血管损伤或出血风险。

2.动脉溶栓：将溶栓药物直接注入血栓部位，快速溶解血栓。适用于发病4.5小时内患者，尤其对静脉溶栓无效者。需严格把握适应症，避免脑出血等并发症。

3.血管成形术：利用球囊扩张狭窄或闭塞的血管，改善血流。常用于合并动脉粥样硬化的患者，操作需谨慎，防止血管破裂或再狭窄。

4.支架植入术：在狭窄血管内放置支架，保持血管通畅。适用于动脉狭窄严重或反复闭塞者，需长期抗血小板治疗以预防支架内血栓形成。

5.球囊扩张术：通过球囊扩张解除血管痉挛或轻度狭窄，操作简单但效果可能短暂，需结合其他治疗。

治疗前需评估患者整体状况，明确病变位置及程度，选择合适方法。术后密切监测生命体征，观察有无出血或再灌注损伤，及时处理并发症。严格遵循时间窗，避免延误治疗时机。

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